辐射无处不在，但别怕！

近年来人们的健康意识不断提高，对“辐射”的概念也广为认知，但是人们对于辐射的形成和对人身的影响仍有一些疑问和误区。其实，辐射，它无处不在，也与我们日常生活息息相关，大家没必要谈辐射色变，更没必要担心做影像检查有损健康。

今天，我们就针对患者中最常见的一些困惑进行答疑。

哪些环境会有辐射？　辐射是带能量的粒子或电磁波在空间传播的过程，它无处不在，与我们的生活也息息相关。辐射存在于我们赖以生存的自然环境，如宇宙（宇宙射线属于天然本底辐射）、呼吸的空气（来自放射元素氡），日常使用的微波炉、电吹风、手机等家用电器，地铁安检，甚至脚下的土壤、所吃食物等。如香蕉富含钾-40，存在天然放射性；吸食的烟草中，含有放射性钋与放射性铅。

影像检查会对人体产生伤害吗？　有研究认为，对人体有害的是电离辐射；医疗检查所用的X线、CT、PET-CT、γ射线均属于电离辐射；而像手机、微波炉、紫外线、激光等属于非电离辐射；核磁共振属于磁场，也不属于电离辐射。

在影像科经常能够在X线或CT检查室外看到这个电离辐射标志。

科学上有个“香蕉等效剂量”的概念，即辐射剂量可以等同于吃多少根香蕉。根据这个理论，日常检查所采用的CT、X线的剂量（），在日常生活接受范围内；每日吸一包国产香烟的人，每年的辐射当量剂量为1.7mSv， 就相当于上百次X线检查等。

经常做CT、MRI会致癌吗？ 在进行影像检查时，放射科技师会遵循“放射防护三原则”，在满足医疗检查需求时，也最大程度减少患者受到的辐射剂量。比如根据检查部位，对人体射线敏感的器官如甲状腺、性腺等进行适当的屏蔽防护、减小照射野等等。

此外，现代影像技术更迭发展，一些新技术如低剂量筛查CT、双源CT优化、迭代算法等也明显减少了影像检查剂量，低剂量肺癌筛查CT的辐射剂量仅为常规胸部CT的1/3-1/4，迭代重建技术的超低剂量胸部CT辐射，仅为常规胸片水平。

国际放射防护委员会建议书中指出，辐射总危险度为0.0165/Sv，也就是当人体受到辐射剂量达到1Sv时，癌变几率升高0.0165。而正常影像检查的剂量，远远达不到1Sv；因此多照了几次CT，就会得癌的担心根本没必要。

文/刘丹青 刘晨鹏 （北京朝阳医院）

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