临床医学论文_冠脉介入治疗中DSA机射线禁锢安

文章目录

摘要

Abstract

第1章 前言

1.1 研究背景

1.2 国内外研究现状

1.3 研究目的和内容

1.4 操作性定义

第2章 冠状动脉介入术中护士辐射防护新要点的预实验研究

2.1 研究目的与意义

2.2 实验材料设置

2.3 研究方法

2.4 研究内容

2.5 研究结果

2.6 讨论

第3章 冠状动脉介入术中DSA机射线禁锢安全舱的研制

3.1 技术构想

3.2 图纸绘制

3.3 施工方案

3.4 验收要求

第4章 冠状动脉介入术中DSA机射线禁锢安全舱的应用

4.1 实验材料与设置

4.2 研究方法

4.3 研究结果

4.4 讨论

第5章 结论

本研究的创新和不足之处

参考文献

综述

参考文献

附录

攻读硕士学位期间的科研成果

致谢

文章摘要:目的本文旨在研制经皮冠状动脉介入术（Percutaneous coronary intervention,PCI）中数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography,DSA）机射线禁锢安全舱,并对其进行临床初步的应用,对比分析应用前后辐射衰减情况,为PCI术中医护患三者的射线辐射提供防护作用。方法1.研制DSA机射线禁锢安全舱（以下简称安全舱）。研制安全舱,并将其在临床冠脉介入手术中所建立的标准体模上使用;在距离床单位四周30cm处分别沿床单位设置与床单位等宽,高为180cm的四个辐射强度探测平面,各平面内设置间隔30cm沿XY轴分布的辐射强度数据采集点阵;在甲状腺区、性腺区、头部区三个区域,各设置等距分布的含有7个采集点的辐射强度采集点阵。2.检测安全舱的防护效能,将未使用安全舱所测的数据组设置为对照组,将使用安全舱后所测得数据组设置为实验组。两组皆分别使用电影与透视操作出束射线,对比两组内相同射线出束方式及防护状态下床单位周边相应四个垂直平面内不同水平距离采集点阵辐射强度值;分别对比相同射线出束方式时两组间各相应平面采集点阵辐射强度值;分别对比相同射线出束方式时两组间左右侧垂直平面内相同垂直距离采集点阵辐射强度值。3.用SPSS17.0软件进行数据处理,用中位数、四分位间距进行统计描述,多组间比较选用非参数检验中的Kruskal-Wallis H（K）检验,两组间比较采用Mann-Whitney U检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果1.电影操作时对照组与实验组各组内相同平面不同水平距离采集点阵数据对比,左侧平面、右侧平面、足侧平面各平面内辐射强度差异有统计学意义（P<0.05）;头侧平面内辐射强度差异无统计学意义（P>0.05）。2.透视操作时对照组与实验组各组内相同平面不同水平距离采集点阵数据对比,左侧平面、右侧平面各平面内辐射强度差异有统计学意义（P<0.05）;头侧平面内辐射强度各组内差异无统计学意义（P>0.05）。另足侧平面内辐射强度在对照组差异有统计学意义（P<0.05）,在实验组差异无统计学意义（P>0.05）;3.电影或透视操作时对照组和实验组两组间相同平面辐射采集点阵数据对比,左侧平面、右侧平面、足侧平面、生殖腺处各平面内辐射强度差异有统计学意义（P<0.05）,且实验组优于对照组;头侧平面、甲状腺处各平面内辐射强度差异无统计学意义（P>0.05）。另在实施电影操作时,头面部处两组间辐射强度差异有统计学意义（P<0.05）,且实验组优于对照组,在实施透视操作时,头面部处两组间辐射强度差异无统计学意义（P>0.05）。4.电影或透视操作时对照组和实验组两组间相同平面相同垂直距离采集点阵数据对比,左侧平面中Y坐标分别为（0、30、90、120、150、180）,右侧平面中Y坐标分别为（60、90、120、150、180）时采集到的辐射强度差异有统计学意义（P<0.05）,且实验组优于对照组;右侧平面中Y坐标分别为（0、30）时采集到的辐射强度差异无统计学意义（P>0.05）。另在左侧平面中Y坐标为（60）处,当实施电影操作时,两组间采集到的辐射强度差异有统计学意义（P<0.05）,且实验组优于对照组;当实施透视操作时,两组间采集到的辐射强度差异无统计学意义（P>0.05）。结论成功研制了DSA机射线禁锢安全舱,该安全舱可降低医护患三者在冠脉介入治疗中所受到的辐射强度,可以在临床上进行技术开展与进一步应用研究。

文章关键词:

论文DOI:10.27234/d.cnki.gnhuu.2019.000926

论文分类号:R473.5

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